В Новосибирской области в соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.06.2019 № 1391-р стартовала Всероссийская диспансеризация. Всероссийская диспансеризация включает в себя проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения.
Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация определенных групп взрослого населения (далее - диспансеризация) проводятся в соответствии с порядком и в объеме, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 №404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
В соответствии с утвержденным порядком подлежат проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации:
1) работающие граждане;
2) неработающие граждане;
3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Для граждан Российской Федерации, имеющих полис обязательного медицинского страхования профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся бесплатно в медицинской организации, к которой они прикреплены на медицинское обслуживание.
Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.
Диспансеризация проводится:
1) в возрасте от 18 до 39 лет включительно с периодичностью раз в три года;
2) в возрасте 40 лет и старше ежегодно, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий;
г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Объем диспансеризации и профилактического медицинского осмотра утвержден приказом и проводится в соответствии с возрастом и полом.
Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится в два этапа.
На первом этапе диспансеризации проводятся скрининговые исследования, в том числе на выявление онкологических заболеваний, для всех граждан: анкетирование, измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления на периферических артериях; исследование уровня общего холестерина в крови и глюкозы в крови натощак; определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 18 до 39 лет и абсолютного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 40 до 64 лет; флюорография легких или рентгенография легких; электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше; измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше; осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (для женщин).
Дополнительно для лиц в возрасте от 18 до 39 лет в 1 этап диспансеризации включено взятие мазка (соскоба) с шейки матки и цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года.
Для лиц в возрасте от 40 до 64 лет на 1 этапе диспансеризации дополнительно проводятся: общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ); исследование кала на скрытую кровь 1 раз в 2 года; эзофагогастродуоденоскопия однократно в возрасте 45 лет; для женщин: взятие мазка (соскоба) с шейки матки и цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года и маммография обеих молочных желез в двух проекциях 1 раз в 2 года; для мужчин: определение простат-специфического антигена в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года.
Для лиц в возрасте от 65 лет и старше дополнительно проводятся: общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ); исследование кала на скрытую кровь в возрасте до 75 лет 1 раз в год; для женщин маммография обеих молочных желез в двух проекциях в возрасте до 74 лет 1 раз в 2 года.
Заканчивается 1 этап диспансеризации проведением краткого индивидуального профилактического консультирования врачом-терапевтом 1 раз в 3 года и осмотром врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится по показаниям с целью уточнения диагноза заболевания и может включать с учетом изменений:
1. Осмотр врачами специалистами: врачом-неврологом, врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин), врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, врачом акушером-гинекологом (для женщин), врачом-отоларингологом, врачом- офтальмологом, врачом-дерматовенерологом, включая проведение дерматоскопии.
2. Дополнительные обследования: дуплексное сканирование брахицефальных артерий, колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография легких, компьютерная томография легких, спирометрия, определение гликированного гемоглобина в крови.
3. Проведение индивидуального или группового (школы пациентов) углубленного профилактического консультирования.
Заканчивается 2 этап диспансеризации осмотром врача терапевта.
Профилактический медицинский осмотр включает: скрининговые исследования, в том числе на выявление онкологических заболеваний; анкетирование, измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления на периферических артериях; исследование уровня общего холестерина в крови и глюкозы в крови натощак; определение относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска; флюорографию легких или рентгенографию легких; электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше; измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше; осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (для женщин). Завершает профилактический медицинский осмотр прием врача-терапевта или фельдшера фельдшерско-акушерского пункта.
|
Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в медицинских организациях в вечернее время и в субботу.
В соответствии со статьей 185.1 Трудового кодекса Российской Федерации работники при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка. А работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Для прохождения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации необходимо обратится в регистратуру поликлиники по месту прикрепления на медицинское обслуживание, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или к участковому терапевту.
|
|
|